DIMMI che cannabis usi e ti dirò che rischi corri: ecco la guida aggiornata per i medici di fronte all'espandersi della liberalizzazione del consumo per scopo anche ricreativo. Lo "special Report" appena apparso sul Journal of the American Osteopathic Association, a cura del giovane psichiatra Jeramy Peters, dell'Oregon Health and Science University di Portland e colleghi, ha lo scopo di aggiornare e informare i sanitari su rischi e problemi legati alla marijuana per risposte puntuali ai consumatori di prodotti ormai legali in molte realtà (9 gli stati degli Usa).

PROBLEMI PSICHIATRICI. "Da una prospettiva psichiatrica - scrivono nel Report - scoraggiamo fortemente l'uso di cannabis in pazienti con disturbo bipolare, chi è a rischio psicosi, chi ha problemi di ansia sociale". Chiarisce ulteriormente il leader dello studio: "Siamo molto preoccupati per i giovani, teenager avanzati e ventenni, il cui cervello è in crescita". Se da una parte è difficile - dice sempre lo psichiatra - prevedere il possibile sviluppo di disturbi mentali per l'uso di cannabis, la presenza in famiglia di storie di malattie mentali può segnalare un alto rischio. "I pediatri e medici di famiglia dovrebbero stare attenti a chi ha problemi di ansia e depressione, cercando di avere un colloquio sincero e franco sull'uso di cannabis con questi ragazzi", sostiene lo specialista.

RISCHI A LUNGO TERMINE. In base alle attuali conoscenze gli effetti a più lungo termine di un uso continuato di cannabis impatta sulla memoria e la concentrazione e con un declinare della motivazione. Appena il consumo di marijuana inizia a danneggiare lo stato di salute dell'individuo o le sue funzioni lavorative (un tipico segno di abuso) sarebbe opportuno - dicono i ricercatori - consigliarne l'interruzione e/o il ricorso a specifici trattamenti disintossicanti. Comunque, insistono i ricercatori, anche coloro che non hanno alcun problema e che "fumano" per motivi ricreativi, possono avere un beneficio dal consulto abituale anche su questo aspetto con il proprio medico senza tabù. Nel Report viene anche indicato un rischio teorico di infezione da funghi nel caso di fumo di cannabis ammuffita.

TIPO DI CANNABIS. Come è noto le principali sostanze chimiche della cannabis sono il tetraidrocannabinolo (THC) e il cannabidiolo (CBD). THC è il principale responsabile delle forti esperienze di chi consuma ed esiste una media-buona evidenza che il THC possa aiutare nei dolori neuropatici e oncologici. Come detto, il suo uso potrebbe però avere effetti psicotici. Dall'altra parte il CBD sembrerebbe avere effetti anti-psicotici e proprietà ansiolitiche. Sono in corso studi sul suo uso come anti-epilettico e anti-infiammatorio. I benefici effetti per l'uso medico della cannabis sembrano limitati - chiosano i ricercatori - se il paziente insiste sarebbe meglio raccomandare un uso ridotto. Nei pazienti con mala...

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